Terapie erythema migrans u dítěte

uLékaře.cz 16.07.2020 23:41 Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci odborníka z oboru infekčního lékařství. Čtyřletý syn dostal na diagnózu erythema migrans k užívání Sumamed v pětidenním schématu . Léčbu právě dokončil, ale znepokojuje mě konkrétně tento komentář MUDr. Doležalové, ze kterého vyplývá, že léčba nemusí být dostatečná https://www.ulekare.cz/poradna-lekare/sumamed-a-borelioza-153837. Nevím, na čem se názor zakládá a zda se mám znepokojovat. Syn měl před dvěma týdny klíště v podpaží, které jsme bohužel navzdory pravidelným důkladných kontrolám večer přehlédli a vytahovala jsem ho až další den ráno, dost napité. Místo jsem kontrolovala, zpočátku byl jen pupínek, ale po pěti dnech se začala v okolí objevovat narůžovělá vyrážka - nikoli na první pohled typický EM . Ekzém se zvýrazňoval, pomaličku rostl do šíře, centrální výbled nebyl jasný. K tomu se 7. den přidala teplota okolo 38 st. bez zjevného důvodu , takže další den jsme navštívili pohotovost. Tam lékařka konstatovala, že by to mohlo být první stádium LB a nasadila ATB. Z důvodu možné alergie na PNC dostal právě azitromycin. Druhý den po nasazení "flek" začal zřetelně blednout a teploty zcela ustoupily. Po pětidenní léčbě je i vyrážka pryč. Praktická lékařka, u které jsme byli na kontrole, nedoporučuje léčbu opakovat. 1. První dotaz se tedy týká správnosti dávkování zvoleného ATB. Kromě názoru MUDr. Doležalové jsem četla i následující článek http://www.solen.sk/pdf/5eb0d737fa7193ecddaa0d952ba91bc1.pdf a opravdu nevím, co si vybrat :) 2. Bylo mi sděleno, že teploty s kožní formou LB spojeny nebývají. Syn zatím není očkován proti KE, takže mě tato informace netěší... Jak moc raritní je mít migrující erythém a u toho horečku? Děkuji