Tramadol a antidepresiva SSRI

uLékaře.cz 28.12.2020 14:30 Dobrý den, mnohokrát jsem Vás již prostřednictvím tohoto formuláře kontaktoval a vždy jste mi pomohli najít vhodné řešení. Rovnou řeknu čeho se můj problém týká: mám naplánovanou schůzku u zubaře s tím že mi bude trhat zuby a 4 vrtat. Mám zkušenosti s tramadolem a beru dlouhodobě lék sertralin který je v kombinaci s tramadolem až smrtící. Ano, měl jsem dvakrát serotoninový syndrom. Chci minimalizovat bolest při zákroku i s využitím lokálního umrtvení. Můj dotaz zní: Pokud JEDNORÁZOVĚ aplikuji lék Doreta 650mg paracetamol, 75mg tramadoli hydrochloridum, zda-li po JEDNOM užití se mi může dostavit serotoninový syndrom. Dotaz je opět myšlen velice seriózně, mám zkušenosti s drogami, aktuálně zneužívám alprzoplam. Doreta není ve formě extended release, lék by měl zabrat po půl hodině po aplikaci. Nemám v plánu se stát závislým na opiodech. Mám za sebou několik léčeb, včetně komunitní terapie a co se týče závislosti, nemám problém si přiznat závislost na alprazolamu. Z osobních důvodů toto nechci řešit se svým psychiatrem, chci slyšet názor vzdělaného lékaře a informovat se o závažném zdravotním riziku. Nevím jakou látku pro lokální umrtvení používají dentisté ale hádám že zde nebude vzájemná interakce s SSRI a opioidy. Konečný dotaz tedy zní jak pravděpodobné je, že dostanu serotoninový syndrom při aplikaci pouze jedné tablety Dorety s obsahem 75mg tramadolu před zákrokem. Ano, jedná se o závažný problém z důvodu mojí drogové závislosti atd... Vím že celý dotaz zní jako pomoc jak užívat drogy ale berte to prosím tak, že se snažím minimalizovat rizika spojená s kombinací jednotlivých látek. Zní to absurdně, ale věřím že mi dokážete zodpovědně odpovědět.