Bolesti zad a deprese

uLékaře.cz 09.02.2021 17:35 dobrý den, je mi 42 let, drobná sportovní postava, 60 kg, nejsem nijak nemocen, léky neberu. Posledních cca 7 let mám sedavé zaměstnání. Ve volném čase chodívám do lesa a snažím se hýbat. Poslední 2 roky, přesto že dodržuji ergonomii u PC, mi neustupují bolesti zad. Diagnoza rehabiliťáka: protrakce ramen, přetížení horních trapézů, omezený kývač, koordinační svalová porucha atp.. Rehabilitace již 2 x bez efektu. Cvičím dle instrukcí cca 10 měsíců cviky na posílení dolních fixátorů lopatek, hlubokých břišních svalů, komplexní protahování prsních a dalších svalů majících vliv na aktivaci lopatek a uvolnění trapézů. Uvolnění vždy jen na chvíli. Původem všeho mohl být dlouhodobější stres z nevhodného pracovního prostředí, ale tento problém už cca 3 měsíce nemám. Praktik mi jako podpůrnou léčbu dal guajancuran, bez efektu. Zkoušel jsem 3 dny dorsiflex, bez efektu. Vždy jsem byl jen oblblý ale bolest nemizela. Sám jsem zhodnotil, že to můžu mít jak se říká v hlavě, praktik mi předepsal Coaxil Chápu že by antidepresiva mohly ovlivnit vnímání chronické bolesti, ale mám tuto obavu: Nemám deprese ani úzkosti , resp. vím, o jakou jde diagnózu, neboť jsem depresi měl cca před 10 lety. Jedna dávka antidepresiv a změna životního stylu mi pomohla ven. Nerad bych si nyní nějak duševní zdraví naboural tím, že budu brát podobné prášky, které mi budou depresi jednat připomínat a jež by mohli mít nějaký negativní účinek na vnímání duševní pohody. Možná se bojím ale zbytečně. Mám ještě dál pokračovat v běžném cvičení a rehabilitacích anebo je třeba ten Tianeptin nasadit aby se mi chroničnost ještě více nezhoršovala? Anebo krom dorsiflexu je ještě nějaký jiný lék na uvolnění svalů? Za normálních okolností bych zkusil změnit zaměstnání a vše co jde, ale bojím se s ohledem na nejistou dobu udělat nějaký špatný krok. Dělám ve státní správě . Žádal jsem zaměstnavatele před půl rokem, když už to začalo být nesnesitelné o zkrácení úvazku, abych pořád neseděl u PC, ale nevyhověl mi. Neschopenku jsem měl 3 týdny ale bez efektu, nebohl jsem zkrze vycházky ani o víkendu vypadnout a nemyslet na to. I když jsem u PC nebyl , tak stejně mě záda nepřestávala bolet. Nevím jak dál. Rád bych krom rady s ohledem na ty léky znal i možnost zda by se mi mohl někdo věnovat více komplexně, než jen přecházet jak trumpeta mezi praktikem a rehabiliťákem. Jakmile mi skončí homeoffice a naklušu na 5 dní v týdnu do práce k pc, tak se bojím, že skončím zase na neschopence. Mohli byste mi doporučit někoho, s kým bych vše mohl řešit nějak online víc to probrat, poradit zda cvičím správně, jestli není chybě někde úplně jinde atp., klidně i za úplatu? Existují takové možnosti s ohledem na dnešní dobu? Nechci moc chodit nikam osobně, patřím mezi ty, kteří mají z covidu poněkud větší respekt. děkuji za jakoukoliv radu