Juvenilní revmatoidní artritida

uLékaře.cz 26.10.2021 21:15 Dobrý den. Dcera byla loni na jaře diagnostikována juvenilní revmatickou artritidou, poté co jsme u ní dlouho řešili nateklé koleno. Nakonec skončila s akutním zánětem na kapačkách v dětské nemocnici a cca měsíc na to byla na punkci. V lokální anestezii jí vytahovali výpotek z kolene. Kromě toho měla také v očích uveitidu, ale ta se po roce léčby kortikoidy zlepšila tak, že je pouze na jedné kapce dexametazonu denně. Celková léčba zatím nebyla třeba. Teď po roce a půl se opět objevil další výpotek v koleni. Je výrazně menší a na rozdíl od situace před rokem nepředstavuje otok omezení v hybnosti. Co nás ale zarazilo, že ihned po klasickém kolečku s vyšetřeními nás v dětské nemocnici ženou na punkci . Předtím jim to trvalo cca 3 měsíce. A navíc chtějí dávat dcerku do celkové anestezie a hospitalizovat, zatímco předtím ji jen lokálně umrtvili a zákrok provedli ambulantně. Ten postup se nám celkově nezamlouvá. Dceři jsou čtyři roky a neradi bychom, aby ji kvůli výpotku v koleni dávali celkovou anestezii třeba co půl roku nebo rok. Četli jsme několik neurologických studií, jaký má tato forma anestezie závažný dopad na vývoj dětského mozku až do šesti let. Rádi bychom získali další názor odborníka, případně návrh, jak postupovat dále. Neradi bychom dceři z neznalosti zbytečně ublížili. Děkujeme za rady. Bártovi