Rozšírené hľadanie
Nedeľa 17. November 2024 |
meniny má Klaudia
Volná tekutina v břiše

02.10.2020 21:32 Dobrý den, potřebovala bych konzultaci, radu. Moje situace je dost složitá, pokusím o co největší stručnost a věcnost. Je mi 67 let. Asi před dvaceti lety jsem byla laparoskopickém odebrání jednoho vaječníku, tento zákrok nedopadl dobře, měla jsem vnitřní krvácení, prodělala jsem i klinickou smrt, byly mi odebrány všechny „ženské orgány“, asi týden po tomto zákroku jsem prodělala další operaci a to kvůli zánětu střev i z nich byla část odebrána. Asi do 60 let jsem dostávala hormony z kapslí vstřelovaných pod kůži. Každý rok chodím pravidelně na gynekologii na preventivní prohlídku. Letos na jaře mi paní doktorka sdělila, že mám v břišní dutině volnou tekutinu. Vzhledem k tomu, že ženské orgány , už nemám, tak mi dala doporučení pro praktickou lékařku, aby mne poslala na kolonoskopii a sono. Obojí jsem absolvovala, nic závadného nebylo objeveno. S výsledky jsem byla na opět na gynekologii a tam mne znovu poslali na speciální ultrazvuk k definitivnímu vyloučení možnosti zdroje problému z důvodu nedokonalého odstranění ženských orgánů. Pan doktor tuto možnost vyloučil, znovu potvrdil větší množství volné tekutiny v břiše a doporučil vyšetření CT. Tuto zprávu jsem předala na gynekologii a tam mi zase na základě této zprávy napsali doporučení pro praktickou lékařku, aby mne poslala na CT. Praktická lékařka toto odmítla a navrhla mi, doporučení na chirurgii, aby mne popř. poslali na CT oni. To znamená další objednací lhůty, které jak jistě víte, nejsou malé, a další oddalovaní řešení problému. Jak vím, jedna z možností důvodu mého problému, může být rakovina. Všude se mluví o důležitosti včasného odhalení, ale moje zkušenost? Posuďte sami. Ráda bych s vámi zkonzultovala, zda je postup praktické lékařky správný, popř. jak mám já dále postupovat. S nadějí zdraví, Damaris Pospíšilová P.S. V případě potřeby mohu zaslat oskenované zprávy z vyšetření

Zánět předkožky

02.10.2020 21:32 Dobrý den, v lednu tohoto roku jsem prodělal zřejmě zánět předkožky . Až do září jsem neměl žádné potíže, ale posledních cca 14 dní se mi potíže vrátily - tj. začalo to pálením, zarudnutím a horkostí na předkožce - zkoušel jsem opět aplikovat zklidňující krém a koupele ve zklidňujícím roztoku. Nicméně problémy přetrvávají a začíná se to zhoršovat, tj. v noci nemůžu spát, neboť se začíná přidávat i celkový nepříjemný pocit po celém těle vycházející z oblasti penisu, předkožka je zarudlá a horkost se rozlévá do celého těla, jakoby mi celé tělo začalo brnět a přidává se i zvýšená teplota. Rovněž mám nepříjemný pocit i v ledvinách a ve střevech. Tyto příznaky se velmi těžce popisují. Častěji také chodím na záchod, ale při močení žádné potíže nemám. Chystám se opět navštívit lékaře, ale nerad bych opět užíval silná antibiotika. Můžete mi prosím poradit, co je příčinou, a jak mám toto nejlépe léčit? Jenom podotýkám, že žiji dlouhodobě v zahraničí a navštěvuji místní nemocnice. Děkuji.

EEG vyšetření

02.10.2020 21:32 Dobrý den, poprosila bych vysvětlení ohledně záznamu EEG u dítěte. Syn je sportovec a nevím zda může aktivně nastoupit do svého fotbalového týmu. Na neurologické vyšetření musíme čekat další měsíc. Momentálně bolest hlavy a motaní nemá. S tím byl v létě hospitalizovan a toto vyšetření bylo jedna z malá co podstoupil. Magnetickou rezonanci má též objednanou. Mockrát děkuji

Jiný problém

02.10.2020 21:32 Přeji dobrý den, Mám dotaz ohledné mého syna. Synovi je 18 let a růst se mu zastavil už okolo 13 let. Nejde o jeho výšku, která je s ohledem na nás rodiče dostačující . Zaráží mne velikost jeho nohy, která se od 13 let nezměnila na kluka mi to přijde strašně málo. Má velikost nohy 38. Může to být nějaká porucha růstu ?

Likvorea

02.10.2020 21:32 Dobrý den, kamaradovi prokázali likvoreu. Půjde na nějaký zákrok. Mohu se zeptat jakým způsobem se tento problém odstraňuje? Operace se provádí neurochirurgickým zákrokem, tedy nějakým vrtem do hlavy nebo endoskopicky přes nos? A čím se přeruší to vytékání likvoru? Děkuji moc za vysvětlení Romana

Zvýšené tuky v krvi

02.10.2020 21:32 Dobrý den, chci požádat o radu..loni příteli na preventivce zjistili vyšší hodnoty cholesterolu celkový 6.28, LDL 4.21 a HDL 1.58. Triglyceridy 3.26 ..tlak měl opakovaně 180/ 130 ..Internista řešil jen tlak a nasadil mu hned lék na snížení a za týden na kontrolu. Já mu poradila at týden vydrží, kdyby něco máme lék doma a začala jsem mu odšťavňovat červenou řepu pravidelně a přítel okamžitě vysadil pivo a jiné lihoviny..ze dne na den . Po týdnu šel na kontrolu tlak 120/80 a pořád si to drží.. Pan doktor ho ještě pochválil že bez léků to tak snížil a jen tak dál. Nyní jsem ho poslala znovu změřit cholesterol po roce a půl , také triglyceridy a Gamaglutamyltransferasa který měl loni 1.07. Byla jsem zvědavá jestli absence alkoholu mu nesrovnala i cholesterol apod...když tlak se drží dobře. Ale bohužel celkový cholesterol ještě vyšší nyní 7.63, LDL 5.83, Triglyceridy 2.37 a Gamaglutamyltransferasa 0.29 .. výsledky mám zatím od sestřičky, je omezená pracovní doba ...tak nevím co dál..je fakt že když vysadil alkohol, začal víc sladké a také tučné věci má rád jako každý chlap. Ale má 185 výšku a váží 82 kg..váhu si drží pořád...prostě nepřibírá, je chudý, pohyb má ale spíš pracovní, hodně se nadře a pohybu v práci má hodně, je nadělaný fyzicky a téměř bez odpočinku . Na sport nemá čas a také nemá v pořádku nohu po úrazu. Jeho tatínek měl ucpávání cév, měl i amputované nohy. Bratři vysoký cholesterol. Je spíš stresový. Může pomoci změna jídelníčku i v jeho případě před trvalým nasazením léku? a po jak dlouhé době mají smysl testy zopakovat ..v příloze jsou laboratorní výsledky první je rok 2019..tam je to obsáhlejší z preventivky a druhý je nově teď. Léky neužívá žádné..Děkuji s pozdravem Bedrunková

Kojenecká výživa

02.10.2020 21:32 Dobrý den! Rada bych se zeptala na výživu dcery , kterou bohužel nekojím a je na umělém mléce. Narodila se s váhou 3100 g a 51 cm, dnes má 6500 g a 60 cm. Její váhový přírůstek se tedy více jak zdvojnásobil. Dáváme ji mléko Kendamil, vždy ze 120 ml vody , 6x - 7x denně. Snažíme se dodržovat tříhodinové rozestupy, ale přiznám se, ze někdy se to nepovede a mléko ji připravím již po dvou a půl hodinách. Naše paní pediatrička se při každém vážení zhrozí, ale doporučuje dávat dceři tolik, kolik si řekne. Zajímal by mě tedy Váš názor na dceřinu váhu, zda-li by bylo lepší přísun UM omezit, případně změnit značku? Jaké je prosím ideální množství UM? Někde jsem se dočetla o 120 ml, naše paní doktorka doporučuje 170 ml, což se mi zda poměrně hodně. A poslední dotaz - během prvního měsíce života dcery jsme vyzkoušely i Sunar, na jehož krabici bylo uvedeno ,zvětšení’ objemu. Resp., že z dávky 120 ml tekutiny se připraví 135 ml mléka. Na námi používaném Kendamilu toto uvedeno není. Mám i tak do celkového denního příjmu UM počítat s tímto nabytím po přidání formule? Děkuji moc za Váš čas při odpovědi!

Inkompetence kardie

02.10.2020 21:32 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Prosím o vysvětlení výsledku GFS: INKOMPETENCE KARDIE AŽ KRÁTKÁ INCIP. HERNIE. Děkuji.

Zubní lékař

02.10.2020 21:32 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Máte kontakty na zubaře, kteří přijímají nové pacienty? Děkuji Stehlíková

Bolesti zad

02.10.2020 21:32 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Dobrý den, už 4 dny mne bolí mezi lopatkami, při každým pohybu. Nevím zda mám zajít k doktorovi, pracuji v automobilovém průmyslu a svaly jsou opravdu hodně namáhané, bolí ti mezi levou lopatkou s brněnim a krečí do levé ruky. Děkuji za odpověď

Porucha rovnováhy

02.10.2020 21:32 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Dobrý den, je mi 54 let, léčím se s M. Crohn a s hypertenzí. Včera večer náhle prudká ztráta rovnováhy, neudržela jsem se ani v sedě, natož ve stoje, nebylo možné se hýbat, jít… prostě jsem padala ve spirále do leva spolu s pocitem tlaku v hlavě . Žádná bolest, žádné problémy se zrakem-sluchem-řečí, ani žádný z klasických projevů CMP. Asi po hodině se přidala nauzea, ale je pravda, že mohla být i stresová, neboť jsem ze stavu byla lehce vyděšená, byla jsem schopna pouze ležet. TK 150/90, což je ale můj standard i při trvalé medikaci . Problémy s páteří nemám. Žádná ORL anamnéza. Psychika vyrovnaná. Neurologicky také v pořádku. Na nízkoprahový příjem jsem nebyla schopna dojet, záchranku jsem váhala, zda volat či ne. Připouštím neuváženost takového kroku, přesto vzhledem k fatální rodinné anamnéze v oblasti cévní jsem zkusila vzít si acylpyrin a píchnout si nízkomolekulární heparin, který jsem měla doma z dřívější doby . Cca po 2 hodinách se stav začal postupně zlepšovat a dnes táno jsem již byla naprosto v pořádku. Ataka trvala asi 4-5 hod. Šla jsem dnes dopoledne na neurologii – objednali mě za několik týdnů. Mluvila jsem i se sestrou s kardiologie/cévního – ta mě odkázala na urgentní příjem nebo OL. Na urgent nemá cenu v tuto chvíli chodit, když mi nic není. Je pátek, OL dnes ordin. pouze dopoledne a jen pro objednané pacienty. Nechci něco zanedbat, stal se mi podobný případ poprvé a byl to velmi silný negativní zážitek. Mám příhodu považovat za vyřešenou a již se jí nezabývat, nebo to raději řešit – a lze vůbec zpětně přijít na to, o co se jednalo? Jaký doporučujete prosím postup?

Vyrážka na předloktí

02.10.2020 21:32 Hezký den, před 10 dny mě na předloktí obou rukou vyrazily vyrážky-viz foto. Po odstranění mokvají, pak zaschnou a je to dále stejně svědivé. Můžete poradit léčbu?

Gastritida

02.10.2020 21:32 Dobrý den asi před rokem jsem začal mit problémy s tím, že citím furt tlak oo žebrama. Dá se říct že furt. Vlastne to začalo po vyšetření na kolonoskopii na ktere nic nenasli. Také se mi zvýšilo říhání. Po jidle řiham tak 10x a to i po neprelivé vodě. A taky mě casto po řihani palí u praveho prsa jakoby na hrudi. Nekolikrat denne ale behem chvile to zase odezni. Je to jako by se tam přelívala láva. Ale neni to nic co by se nedalo vydržet. Zhubnul jsem za posledni rok 10kg . Byl jsem i v nutricni poradne a tam mi rekli ze jim dobre a i potraviny jim spravne a ze taky nevi cim by to mohlo byt. Ze Mozna to bude tim ze se mi špatně travi strava. Stolici mam pravidelnou, ale je tam hodne zbytku z nenatravene potravy. Na prujmy netrpim, ale stolice je dosti zluta po kazde. V breznu tohoto roku jsem navstivil gastro ambulaci, kde mi udelali gasteoskopii a zjistili že mam v zaludku žluč a mirny zanet. Ale podle histologie bylo vse v poradku. Doktor mi zkusil dat helicid ale problemy se spis zhorsili tak mi rekl at to neberu. Pak jsem dostal jeste prokinetika ale ty v obe meli laktozu a to mi delalo jeste hure, protoze mam intoleranci na laktozu a bez laktozy se pry nevyrabi. Pak mi jeste zjistil, že mam splenomegalii, ale ze se to obcas stava. Asi pred 3 mesicema mi delal krevni testy, kde byli trochu zvysene jaterni testy, ale rekl mi at to neresim. A ted jsem byl na novem ultrazvuku, kde podle vysledku mam uz slezinu v poradku, ale mam o centimetr vetsi jatra a taky mam na ledvine parenchymovy mustek kterej tam nikdy nebyl. Ale doktor mi rekl at to zase neresim. Zpravy prilozim. Kdyz jsem se ho ptal co mi teda vlastne muze byt. Tak mi nedokazal odpovedet s tim ze by se museli delat dalsi testy ale to uz nechce delat protoze jsem mlady a zdravy a ze to nemam řešit. Ja bych to rád neřesil, ale ty problemy tu furt jsou a ovlivnuji me. Jsou nejake dalsi testy ktere bych mel podstoupit a nebo je to zbytecne? Ja slysel od meho okoli ze by to mohla byt celiakie nebo histaminova intolerance plus ze bych si mel radeji nechat udelat magnetickou rezonanci, ale to mi doktor rekl ze se do toho poustet nechce. Momentalne si rano davam psyllium husk, protoze to pry pomaha na vstrebani prebytecne zluce ze zaludku. Plus si pred kazdym jidlem davam dgl protoze to pry chrani zaludek. Obcas si davam i travici enzymy pri jidlech s masem.

Problémy v oblasti krční a hrudní páteře

02.10.2020 19:16 Dobrý den, mám aktuální problémy v oblasti krční s hrudní páteře. Projevují se tím, že mi najednou začne býti špatně, jako by se mi trochu motala hlava, resp. mně jakoby táhne na jednu stranu, ztěžknou mi kolena a nohy a občas pociťují lokalizováno bolest v zádech. K tomu mi začal pobolívat levý loket a brnět v levém malíčku. Vyšetření krve jsem mněl v pořádku a problémy s páteří jsem již mněl. K rehabilitační doktorce se dostanu až za dva týdny. Chtěl bych se zeptat na následující: a) má smysl v tomto stavu intenzivní uvolňující masáž nebo by to naopak mohla zhoršit? b) má smysl "neustále" mazat uvolňující masti ? c) mám předepsaný Dorsiflex . Má smysl ho dále brát, resp. je nějak omezena doporučená doba podávání. d) existuje nějaká možná úleva pro tyto stavy, než se dostanu na rehabilitaci? Děkuji.

Bolest hlavy a vysoké CRP

02.10.2020 19:16 Dobrý den, z pondělí na úterý jsem měl šílenou zimnici. Celé úterý jsem měl nesnesitelnou migrénu, hrozně mi třštila hlava a celý den jsem prospal. Ve středu dopoledne jsem jel k substitující lékařce, protoze je můj obvodní lékař do 22.10. neordinuje. Ta mi udělala CRP, které vyšlo 140, předepsala mi Duomox 1000, že jej mám brát po 8 hodinách a poslala mě domů. Nejdivnější je, že nemám celou dobu ani teplotu. Jediný příznak byla bolest hlavy, která mě pořád lehce bolí, když s ní zatřesu, jsem malátný, takový zbržděný + ve chvíli kdy se postavím tak mám divný pocit v hlavě, jako kdyby lehký tlak, nevím jak to popsat. Šíleně mě děsí kombinace vysokého crp a to, že jediné příznaky mám v oblasti hlavy/mozku. Je něco na co bych si měl dávat pozor, případně kdy na nic nečekat a jít do nemocnice, nebo si zavolat pomoc? Takovýhle stav jsem ještě opravdu nikdy nezažil... Děkuji.