Rozšírené hľadanie
Sobota 16. November 2024 |
meniny má Agnesa
Terapie erythema migrans u dítěte

16.07.2020 23:41 Dobrý den, ráda bych požádala o konzultaci odborníka z oboru infekčního lékařství. Čtyřletý syn dostal na diagnózu erythema migrans k užívání Sumamed v pětidenním schématu . Léčbu právě dokončil, ale znepokojuje mě konkrétně tento komentář MUDr. Doležalové, ze kterého vyplývá, že léčba nemusí být dostatečná https://www.ulekare.cz/poradna-lekare/sumamed-a-borelioza-153837. Nevím, na čem se názor zakládá a zda se mám znepokojovat. Syn měl před dvěma týdny klíště v podpaží, které jsme bohužel navzdory pravidelným důkladných kontrolám večer přehlédli a vytahovala jsem ho až další den ráno, dost napité. Místo jsem kontrolovala, zpočátku byl jen pupínek, ale po pěti dnech se začala v okolí objevovat narůžovělá vyrážka - nikoli na první pohled typický EM . Ekzém se zvýrazňoval, pomaličku rostl do šíře, centrální výbled nebyl jasný. K tomu se 7. den přidala teplota okolo 38 st. bez zjevného důvodu , takže další den jsme navštívili pohotovost. Tam lékařka konstatovala, že by to mohlo být první stádium LB a nasadila ATB. Z důvodu možné alergie na PNC dostal právě azitromycin. Druhý den po nasazení "flek" začal zřetelně blednout a teploty zcela ustoupily. Po pětidenní léčbě je i vyrážka pryč. Praktická lékařka, u které jsme byli na kontrole, nedoporučuje léčbu opakovat. 1. První dotaz se tedy týká správnosti dávkování zvoleného ATB. Kromě názoru MUDr. Doležalové jsem četla i následující článek http://www.solen.sk/pdf/5eb0d737fa7193ecddaa0d952ba91bc1.pdf a opravdu nevím, co si vybrat :) 2. Bylo mi sděleno, že teploty s kožní formou LB spojeny nebývají. Syn zatím není očkován proti KE, takže mě tato informace netěší... Jak moc raritní je mít migrující erythém a u toho horečku? Děkuji

Zčernání útvaru na stehně

16.07.2020 23:41 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Dobry den, na vnitrni strane stehen se mi udelal pred par lety kozni vyrustek. Pred par dni se ale zvetsil. Jeste vcera mel normalni barvu, dnes me vsak poboliva a zjistila jsem, ze mi behem jednoho jedineho dne zcernal. Co s tim? Odpadne to samo? Nebo se musim obavat, ze je to neco zavazneho? Predem Vam dekuji za Vasi odpoved. S pranim hezkeho dne M.H

Znaménko na zádech

16.07.2020 23:41 Dobrý den, všimla jsem si malé pihy na zádech a nejsem si jistá, zda je nová či jsem si jí pouze předtím nevšimla. Není nijak vystouplá ani nesvědí, v reálu ale je spíš lehce do fialova než do hněda. Měla bych ji urgentně řešit nebo ne? Má kožní lékařka momentálně neordinuje. Předem děkuji za radu. Vedle pihy mám rozškráblý zánět akné, ale nepodařilo se mi vyfotografovat pihu bez něj.

Akné

16.07.2020 22:02 Dobrý den, potřeboval bych radu. Mám akné a tak mi kožní poradila užívat akneroxid. Mám se vždy večer umýt, obličej umýt čistícím gelem či krémem a po umytí a osušení nanést akneroxid. Ráno po probuzení mám akneroxid z obličeje umýt a opět použít nějaký čistící gel. Po umytí a osušení si mám nanést hydratační krém. No a ten večer zase umýt, použít čistící gel a pak na noc zase nanést akneroxid. Takhle to dělám už nějaký čas a vše se lepší. Teď, ale přichází ta komplikace. Od pondělí do pátku nám nepoteče teplá voda z důvodu oprav. A to je docela dost blbý, protože jak jsem psal, tak nyní trávím v koupelně dost času a teplou vodu potřebuji. Prosím tedy o radu, jak to mám teď všechno dělat? Moc děkuji

Riziko rakoviny plic u pacientů léčených ACE inhibitory

16.07.2020 22:02 Dobrý deň, v 15 rokoch som prodělal virové onemocnení v dôsledku ktorého trpím chronickým onemocnením ledvín . Môj zdravotný stav je stabilný bez tažkostí. Dlhodobo užívam liek Tritace 2.5mg na zníženie filtračného tlaku a ochranu ledvín a tiež kvôli hypertenzii. Nedávno som narazil na štúdiu , ktorá skúmala skupinu ľudí dlhodobo užívajúcich lieky na báze ACE inhibítorov a odhalila koreláciu medzi užívaním liečiv a zvýšeným rizikom rakoviny pľúc. Zaujímal by ma Váš nazor na túto štúdiu. Mal by som sa výsledkom znepokojovať? Mal by môj lekár nahradiť Tritace za iný liek? Mal by som podniknúť nejaké kroky za účelom včasnej diagnostiky prípadnej rakoviny pľúc? S pozdravom, https://www.bmj.com/content/363/bmj.k4209

Akutní tonsililitis

16.07.2020 22:02 Co vás trápí, jak dlouho problém trvá, berete nějaké léky, proběhlo již nějaké vyšetření, ... Dobrý den,Tobiášek se nám vrátil minulou sobotu z tábora s bolestí v krku a teplotou....navštívili jsme dětskou kliniku FN Olomouc,dostal Ospen v tabletách na 10dní.Máme po dobrání přijít na kontrolu?děkuji Ševčíková

Pupínky na stydkých pyscích

16.07.2020 22:02 Dobrý den, asi přibližně 2,5 roku mě trápí vyrážka na stydkých pyscích. Jedná se o "pupínky", ale nejde z nich žádný hnis ani žádná tekutina. Pupínky jsou tvrdé. Nijak mě nesvědí ani nepálí, proto jsem to dříve neřešila. Nevíte co by to prosím mohlo být? Případně jak to léčit? Pohlavní styk jsem ještě neměla. Jendou už jsem zkoušela své příznaky dát do aplikace ADA a jako diagnoza mi vyšlo genitální bradavice. Ale já jsem očkována vakcínou silgard. Děkuji za jakoukoliv odpověď.

Crohnova choroba a rakovina tlustého střeva

16.07.2020 22:02 Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak moc vysoké riziko rakoviny tlustého střeva je u lidí s Crohnovou chorobou a pokud už rakovina ve střevě je , tak jestli jde rakovina operovat nebo zda je část střeva kde operace není vůbec možná. Dále mě zajímá , jestli má vůbec smysl dělat preventivní opatření jako hlídat si zdravou stravu , sport a pod. když už člověk trpí nějakou chronickou nemoci střev a je tak stejně v ohrožení rakoviny střeva. Mám Crohnovu chorobu v mírném stadiu jen občasné bolesti břicha, jinak žádné omezení nemám , jím zdravě + cvičení a beru Pentasu. Žaludek podle vyšetření v pořádku. V rodině podobné nemoci v rodině nebyly, prababička umřela na rakovinu žaludku. Prosím o odpověď odborníka přes tuhle problematiku . Děkuji moc za odpovědi. Bublíkova Erika

Kondylomata penisu

16.07.2020 22:02 Dobrý den, cca půl ruku zpět, se mi na penisu u špičky vytvořili pupínky viz obrázek. Nebolí, nesvědí, zatím je to spíše estetické. Objevil jsem podobný shluk "pupínků" ještě mezi varlaty a kořenem penisu. 10 let mám stejnou sexuální partnerku a nehrozí riziko pohlavní nemoci od cizí osoby. Z pupínků nic nevyteka ani se nedá "vymacnknout". Dá se podle obrázku určit o co se jedná a jakým způsobem pokračovat? Vzhledem k tomu, že o tom vím zatím pouze esteticky jsem lékaře nevyhledal, ale rád bych měl klid. Je mi 30 let a jsem jinak po všech stránkách zdravý člověk. Děkuji

Kondylomata

16.07.2020 22:02 Dobrý den, před pár měsíci jsem si všiml na penisu pár bradaviček, ale v té době byly úplně nevýrazné tak jsem tomu nevěnoval nějak příliš pozornost. Poslední dobou mám však pocit, že se zvětšily. Jsou na pohmat tvrdé, nebolí, nesvědí, mohlo by se jednat o kondylomata?

Znaménko ve vlasech

16.07.2020 22:02 Dobrý den, mám již delší dobu na spánku pod vlasy skvrnu, aktuálně v délce přes 1cm . Kůže je na ní mírně tlustší, barva světle hnědá, občas z ní "odrbat" trochu oschlé šupinky. Chtěl bych se zeptat, o co by se mohlo jednat a jestli je důvod ke znepokojení. Děkuji.

Chronický zánět hltanu

16.07.2020 22:02 Dobrý den, chtěla bych se zeptat na účinek antibiotik Klacid. Dlouhodobě trpím na lehčí onemocnění horních cest dýchacích. Pracuji jako učitelka, takže hlas dost namáhám, za ty roky už rýmu ani škrábání a pálení v krku neberu moc jako nemoc. A hlavně ani z personálních důvodů nelze zůstat doma. Takže většinou věc řeším tak, že najedu na pití závorového čaje s medem a citronem, cucám pastilky na úlevu od bolesti a na rýmu kapesník. Navíc si každý den cvičím jógu a i když je to hloupé, tak i během těchto dní, kdy jsem indisponována . Vše se mi asi vymstilo letos v březnu, kdy mě předtím trápil dlouhé vleklé, ale ne nijak silné pokašlávání a během jarních prázdnin se rozjela bolest v krku, zduření uzlin na krku. Teplotu jsem neměla, nejvýše 37 stupňů a to jen v prvních dnech. U praktického lékaře odebrána krev a výtěr z krku - obojí v pořádku. Pro přetrvávající potíže jsem si došla na ORL, kde mi lékař sdělil, že nejde o nic závažného a diagnóza byla chronická faryngitida. Po kloktání solného roztoku byl pár dní pokoj, nicméně pak slabší bolest, pocity městnání v krku, polykání na prázdno pokračovalo. Mandle mám v pořádku, jen po stranách de facto v místech, kde už hltan ústí do krku mám místa zarudlá a kolem sem tam bílé pupínky. Nedávno mě potrápil i zánět spojivek, kdy mi otekla spodní víčka, takže pro podezření na alergii jsem byla na alergologii. Kožní testy mi alergii nepotvrdily, ale kvůli neustále ucpanému nosu, kýchání a potížím s krkem mi byly udělány stěry z nosu a krku. Poté jsem se dozvěděla, že mám zde přemnoženého stafylokoka. Dostala jsem na týden antibiotika Klacid 500, která beru po 12 hodinách. Nicméně - nepozoruji žádné zlepšení stavu. Je naděje, že by mě antibiotika po dobrání zbavila mých potíží nebo jsem si soustavným přecházením nachlazení zadělala na celoživotní potíže a období zimy se tak pro mě stanou peklem, kdy se budou moje potíže jen zhoršovat? Je ještě nějaká možnost, jak bych mohla svůj stav - chronickou faryngitidu a ucpaný nos - změnit? Jsem v pokušení dojít si opět na ORL, ale opravdu bych nechtěla být za hypochondra a přitom moje potíže neustále trvají. Jdu koncem srpna na imunologii na odběry krve, je případně možné ještě léčbu zvýšit dodatečně imunitu horních dýchacích cest? Začínat už si totiž v hlavě vytvářet ty nejhorší scénáře a bohužel si se svými problémy i vzhledem k současné situaci a neustálé hrozbě infekce koronaviru nedokážu úplně představit svůj nástup do školy v září. Děkuji za odpověď a přeju pěkný den.

Genitální opar

16.07.2020 19:02 Dobrý den, mám přítele již rok a byli jsme na dovolené. Poslední den mi naskákaly puchýřk na pochvě a já po konzultaci a navštěvě gynekologa zjistila, že se jedná o velmi špatný genitální opar. Vím, že je přenosný výhradně pohlavním stykem a ani jeden jsme nespali s nikým jiným. Přítel měl pár vztahů předemnou . Jak je možné, že mě nakazil tímto virem po roce vztahu? Také se chci zeptat, poslední rok co jsem s ním se u me neustále objevují záněty močového mechýře nebo cest, které jsem také nikdy dříve nemela a teď velmi často. Přítel si nechaval kotrolovat moč a měl ji čistou. Nevím si rady a také už nic takového zažít nechci. Prosím o radu. Děkuji

Dnes jsem byla na EKG ve 29 tt.

16.07.2020 19:02 Dobrý den, dnes jsem byla na EKG ve 29 tt, natočila mi ho sestra ale pan doktor tam nebyl a nevím co mám z toho vyčíst, prosím o radu. Posílám foto EKG, je tam jen napsáno sinus, fyziolog.

Nevolnost

16.07.2020 19:02 Dobrý den, již delší dobu mě trápí určité nárazové stavy, kdy se mi zničehonic udělá špatně od žaludku a je mi na zvracení. Tento stav trvá někdy přes noc, někdy celý den. Poté je pár dní klid a pak to opět zničehonic přijde. Nedávno se k tomu přidalo ještě obtížné dýchání a tlak na hrudi. Lidé v okolí mi radí navštívit co nejdřív lékaře, což se taky chystám, ale nechci vypadat jako hypochondr. Jelikož ve chvíli, kdy k doktorce půjdu mi bude zase lépe. Tyto nárazové stavy trvají už něco málo kolem půl roku. Často je mi také na omdlení a loňské léto jsem dokonce na zastávce omdlela. Nevím však jestli to s mými problémy souvisí. Ráda bych nejdříve od Vás znala radu, než navštívím svého lékaře, neboť opravdu nechci vypadat, že tam jdu s “prkotinou” a zdržovat tak lékaře od práce. Moc děkuji předem za jakoukoliv radu.