Rozšírené hľadanie
Utorok 12. November 2024 |
meniny má Svätopluk
Ruptura menisku, ruptura křížového vazu

14.06.2021 21:45 Dobrý den, velmi Vás prosím o radu. V září loňského roku jsem upadla na levé koleno na zevní stranu. Zpočátku to vypadalo pouze na zhmoždění. Ale bolest i otok trvaly tak v říjnu jsem byla odeslána oš. lékařkou z chirurgie na MR. Nález- parciální ruptura PCL, distenze, až drobná parc. ruptura ACL, ruptura zadního rohu med. menisku, počínající patelofemorální chondropatie. Oš. lékařka konzultovala nález s ortopedem, který mne objednal na artroskopii, ta proběhla 16.12.2020.Původně byla plánována plastika ACL, ale dle operatéra nebyla třeba, byla provedena tonizace vazu a parc. egalizace menisku. Od ledna tohoto roku jsem docházela na kontroly do ambulance k lékaři, který s operatérem spolupracuje. Stav se ovšem i přes rhb výrazně nelepšil. Přetrvávala ztuhlost, bolesti kolem pately při delší chůzi, chůzi do a že schodů, pozátěžové otoky. Dle rtg z března 2021- femoropatelární gonartrosa II stupně, laterizace pately. S lékařem došlo k nedorozumění ohledně předání nálezu z MR operatérovi. Bylo mi naznačeno, že si za komplikace mohu sama.To mě tedy velmi zaskočilo a proto jsem se v květnu obrátila na jiného lékaře, ten mne poslal na MR. Nález - ruptura mediálního menisku grade III, signálová abnormita ACL, patela s laterální rotací a laterizací až 1 cm, distenze MCL, kloubní výpotek. Jsem z této situace nešťastná, pracuji jako sestra v domácí péči, celý den na nohou. Téměř půl roku rhb a pak takový nález. Omlouvám se za délku příspěvku, ale opravdu nevím, co dál. Lékařské zprávy jsou v příloze. Předem moc děkuji za odpověď. 1. doplňující informace 14.6.2021: Dobry den, moc děkuji za odpověď. Poslala jsem fotografie lékařských nálezů, doufám, že se to podařilo. Omlouvám se za jejich kvalitu, nemám jinou možnost jejich zaslání.

Černá jizva po odstranění znaménka

14.06.2021 13:30 Dobrý den, Na konci dubna jsem si nechala odstranit tři větší znaménka ze zad. Kožní mi řekla, buď odstranit nebo sledovat protože všechna byla větší a různě hnědě zbarvená. Dva jizvy se mi hojí dobře, ale třetí ne. Na kontrole a vyndávání stehu mi řekli, že biopsie byla v pořádku, negativní na melanom. Ovšem na jedné jizvě se mi vytvořil černý vřídek, který nebolí. O co se jedná? Mam se nějak obávat? Podotýkám ještě, že tato rána nejvíce krvácela. Děkuji za odpověď.

Krvácení v nosu, hodnocení krevního obrazu, obava z leukémie

14.06.2021 13:30 Dobrý den, dnes ráno se mi stalo, že jsem prudčeji vydechl nosem, protože jsem v něm měl pocit zablokování, přičemž jsem si ho kryl částí ruky , a uviděl jsem, že se vzduchem vyšla i krev. Následně jsem do nosní dírky vsunul kus ubrousku a uviděl, že je na něm krev, přičemž krvácení trvalo asi 5 minut, poté se zastavilo. Vyděsilo mě to, protože se mi toto nikdy předtím nestalo. Té krve nebylo mnoho , ale ani málo. Zhruba tak už přes týden jsem pociťoval a pociťuji v nose občasné šimrání, které doprovázelo kýchání , někdy se objevila i po kýchání vodnatá rýma. Napadlo mě, že by se mohlo jednat o alergii a stříkám si proto už asi 3 dny do nosu Mommox a potíže mírně ustaly. Sem tam ale kýchnu nebo mě v nose stále zasvědí. Jedná se o chvilkové stavy přes den. Na internetu jsem ale našel, že vytékající krev z nosu může být příznakem leukémie, z čehož mám poměrně strach. Před 3 týdny mi byl dělán KO s diferenciálem, jelikož jsem si ho pro klid kvůli jiné záležitosti nechal odebrat, který vyšel v pořádku . O měsíč předtím jsem si nechal odebrat taky KO s dif. . Zarazilo mě však, že hodnoty KO s dif. + sedimentace z prvního odběru jsou obecně nižší než hodnoty KO z května , které už jsou někde dokonce hraniční , plus se tam vyskytovaly v tom druhém odběru i mladé granulocyty, které v tom prvním nebyly. Z toho důvodu mě napadá, jestli se náhodou hodnoty takto nezměnily kvůli tomu, že mi v těle začíná rakovinné bujení kvůli leukémii a ta krev z nosu je v důsledku ní. Celkem z toho mám strach, zítra mám zkoušku a nějak se nemohu soustředit, protože se bojím, že se výtok krve z nosu bude opakovat a žej e to příznakem leukemie. Možná bych ještě dodal, že na CT pyramid mi v dubnu byla zjištěná jediná odchylka , a to "hyperplastická sliznice", což nevím, co znamená a jestli to může mít souvislost s alergií apod... Prosím, co si o té mé situaci myslíte? Myslíte, že se může jednat o začínající leukemii? Nikdy mi tkahle krev z nosu netekla předtím... Celkem mě děsí, že se hlavně ty hodnoty v KO a sedimentaci během dvou odběrů zvýšily a že už nyní třeba jsou zas zvýšené a už nad hranicí normálu... Měl bych to nějak začít řešit? Další odběry apod.? Mohl bych Vás poprosit o vyjádření k: 1) pravděpodobnosti, že jde o leukemii 2) k změně hodnot KO + sed.? Může se jednat o začínající vážný problém, když se ty hodnoty zvyšují? Děkuji Vám za případnou odpověď'a přeji hezký den.

Kašel, rýma, konjuktivitida

14.06.2021 13:30 Dobrý den, dvouletou dcerku trápí již druhý týden po sobě dráždivý suchý kašel, který jí hlavně v noci/nad ránem budí. Je znát, že je i velmi zahleněná a teče jí z nosu i očí. Vše je nejhorší právě ráno, kdy vstává i s chrapotem. Přes den již obtíže nejsou skoro vůbec, nebo minimálně lehká rýma. Chci se zeptat, zda se i v takto nízkém věku může jednat o alergii? Jakými léky jí případně můžu pomoci? Zatím jsme s tím nikde nebyli. děkuji předem, Tichá

Mohu se nechat očkovat proti covidu?

14.06.2021 13:30 Hezký den, jelikož mám obvodního lékaře již delší dobu na dovolené. Chtěla bych se zeptat, zda se mohu nechat očkovat proti covidu, když jsem měla alergické reakce na některá antibiotika . Jinak se léčím ještě se sníženou funkcí štítné žlázy. Je mi 25 let a měla bych dostat Pfizer. Po posledním očkování proti encefalitidě jsem měla cca den bolestivou ruku + 2 dny pocity chřipky. Dle mé alergoložky si stačí vzít v den aplikace jen antihistaminikum. Covid jsem asi prodělala, ale nemám potvrzené, jen jsem na den ztratila čich. Nechávám se očkovat hlavně kvůli tomu, abych mohla cestovat. Díky za odpověď.

Zjistila jsem, že mi začala včera menstruace

14.06.2021 13:30 Dobrý den, užívám antikoncepci Sunya a včera jsem si vzala předposlední prášek z platíčka . Zjistila jsem, že mi začala včera menstruace a nikdy předtím se mi to nestalo . Před pár dny jsem dobrala Augmentin na angínu. Myslíte, že to může být kvůli tomu? Mám normálně udělat pauzu 7 dní a potom začít nové platíčko nebo mám platíčka spojit, abych byla plně chráněná? Děkuji za odpověď.

Mám na obou nohách varixy, které jsou již na operaci

14.06.2021 13:30 Dobrý den, mám na obou nohách varixi, které jsou již na operaci. Vyšetření jsem měla, ale v německu.

Nežádoucí účinky hormonální léčby

14.06.2021 05:00 Dobrý den. V říjnu jsem postoupil operaci prostaty. Následně následovalo ozařování a teď hormonální léčba. Můj Dr. Mně ujišťuje, že současné problémy k tomu patří. Chci se jen poradit. Byl jsem vždy sportovec a váhu jsem si hlídal. Teď v době hormonální léčby jsem hodně přibral predvším do břicha! Břicho mi narostlo o 31 cm. Dále se mi neskutečně zvětšily prsa. Která mne i bolí. Bohužel i intimní živit se ještě nezdařil obnovit. Trpím lehkou inkontinenci, která se monentálně řeší pánskými vložkami. Jsem i dost precitlivělý v tuhle dobu. Ale od počátku léčby se potíže mírně zlepšily. I můj lékař řekl, že léčba jde dobrým směrem PSA začíná klesat. Chci se zeptat, je nějaká naděje, že po ukončení léčby mi břicho a prsa trošku zmizí? Vím, že už to asi nikdy nebude jako předtím. Děkuji

Bolest kostrče

14.06.2021 05:00 Dobrý večer, cca před 14 dny mě chytla ostrá bolest kostrče bez jakéhokoli příčiny. Bolela mě kostrč a lehce práva strana hýždí. V klidovém režimu po pár dnech se to zklidnilo, při námaze ji ale stále cítím a do toho mě trochu bolí i pravá kyčel. Nicméně dnes jsem objevila mezi hýžděmi modřinu - červeno modrý flek. Táhne se od řitního otvoru jakoby nahoru k zádům, přesně mezi půlkami. Bez “roztažení” není vidět. Na dotek je lehounce citlivá, podle bolesti bych na ni nikdy nepřišla. Stolice je stále stejná a nezměněná, problémy s vyprazdňováním také nemám. Hemeroidy nemam. Před rokem a půl jsem poprvé rodila. Na vyšetření jsem nikde nebyla, vlastně si ani nejsem jistá, jakého doktora bych s tímto problémem měla navštívit. Předem moc děkuji za odpověď.

Opakované vyšetření na celiakii

14.06.2021 05:00 Před 3 lety mi pro problémech s zažíváním, bolestí břicha, únavou atd. byly udělány krevní testy, z kterých mi byla praktickým lékařem diagnostikována nesnášenlivost lepku. V letošním roce jsem kvůli jinému vyšetření žádala lékaře o potvrzení, že nemám celiakii, které mi nechtěl vydat, kvůli špatné interpretovatelnosti dat. Byla jsem na dalších krevních testech, po kterých mi lékař doporučil biopsii sliznice tenkého střeva při zátěži lepkem, který bych měla konzumovat minimálně 3 týdny. Lepek ovšem 3 roky nejím a když si ho někde omylem dám, tak se dostaví velmi silná reakce, tudíž si nedokážu představit, že bych lepek konzumovala tolik dní v kuse. A) Je možné v tomto případě konzumovat lepek v jiné frekvenci/kratší dobu atd.? B) Neexistuje jiná možnost vyloučení celiakie?

Gynekomastie

14.06.2021 05:00 Dobrý den, cca před 2 roky jsem si nahmatal na prsou zduření podobné bulkám v různých částech na levém i pravém prsu. Bolest je náhodná. V dětství jsem měl leukemii ALL. Z toho důvodu jsem si nechal udělat sono kde popis: Pod mammilami obou prsů jsou patrná žlaznatá tělesa s převahou hyperechogenních proužků a tukových lalůčků, vpravo cca 65x17 mm, vlevo 58x15 mm. V obou axilách jsou zachyceny uzliny obyklého charakteru, příčně do 10 mm a po jedné větší uzlině s širokým echogenním centrem a úzkou korovou zonou, vpravo 17 a vlevo 15 mm. Závěr - gynekomastia virilus 1 utr, axilární lymfadenopatie. Mám nadváhu BMI cca 31. Můj dotaz je může být zvýšený krevní onko marker CA15-3 hodnota 32,2 lab. z důvodu gynekomastie ? Další dotaz je zda gynekomastia může zůsobit bolest prsou a poslední dotaz je může se gynekomastie projevit v dospělosti ? před 2 roky jsou ji určitě neměl, navíc všechny hormony mám v pořádku jen testosteron je v dolní hranici ale v pořádku, estradiol, SHBG, prolaktin, progesteron atd. Vše v pořádku. Myslel jsem že gynekomastie může být jen z hormonálních změn, jaký může být jiný důvod ? Děkuji za info

Termín početí

14.06.2021 05:00 Dobrý den chci se zeptat jsem v tísni Jsem pořád ve stresu snad mi poradíte. Poslední menstruaci přesně nevím ale myslím že mi skončila na začátku listopadu. Mám nepravidelný cyklus max týden zpoždění. S přítelem jsem měla přes listopad nechraneny styk Ale pak to nedopadlo a rozešli se Pak jsem měla styk 3.12.20 následně 14.12 jsem si udělala těhotensky test a byl pozitivní Následně 16 12. 20 jsem šla na gynekologii a tam mi těhotenství potvrdil a napsal 5 +6tt 2,2mm Poté jsem šla znovu 31.12.20 a byla jsem v 7 +1tt Termín porodu mám 14.8.21 Můžete mi poradit kdy jsem mohla otěhotnět 😪 jinak se na mimčo těším ale měla bych větší klid dekuju

Bolesti v čelistech

14.06.2021 05:00 Dobrý den, prosím o doporučení lékaře. Praktickým lékařem mám vystavenu žádanku na Čelistní chirurgii - "žádám o odborné vyšetření - st. p. opakovaných zásazích na chrupu, které mají dle pacientky důsledek ve snížení ve skusu a z toho plynoucím změněném postavení v TM kloubech - bolest v čelistech trvale, více při jakémkoli kousání či jiných pohybech. " Po opakovaných zásazích na chrupu, kdy po odvrtání spodních zubů 34, 35, 36, lékař nevrátil zuby do skusu, natož ihned bral otisky na můstek 23-26. Otisky či můstek byl zhotoven chybně - předimenzovaný a sešikmený dovnitř. Což však nešťastně lékař pro sebe vyřešil zbroušením zubů 33-36. Zuby 35 a 36, jež byly otevřeny až na živou dřeň zahnisaly. Nyní jsou již rok endodonticky ošetřeny. Zuby 33. 34 byly překryty fotokompozitem. RTG špatně ošetřených zubů a i nafocené zničení zubů 33-36 lékařkou mám k dispozici. Kromě těžkých neuralgiích mě čím dál tím více trápí citelně asymetrický skus, jež se projevuje silným bolestivým sevřením až zablokovaním čelistí. Bolesti a silné sevření ve špatném postavení postupují silně i do spánku, occipitální oblasti atd., dále pravděpodobně postupuje pravděpodobně do bloků AO, C1, C2. Bohužel ani po roce a půl nejsem schopna převozu do Neratovic na ošetření, kde mám svého lékaře specialitu na myoskeletární medicínu, jež jediný umí se mnou pracovat. . Dle reakcí na pokusy o dříve fungující sebepomoc, sevření nereaguje na masáž. Naopak jsem si pravděpodobně uhoršila přespřílišnou snahou o RHB a masáží. Mám vše v silné sevřením a až bolestivém otoku. Viditelně se mi deformuje postavení kostí. Dle odborných materiálů předpokládám, že primární problém může být pravděpodobně právě v nevratně změněném skusu, kdy skus a čelistní kloub významně ovlivňuje osu páteře a celý pohybový systém nejen na úrovni skusu ale i struktury a funkce, Takže pokusy o ošetření páteře by byly zbytečné. Prosím případně i o možnost objednání u lékaře. V současné době jsem však od března ve velmi zhoršeném stavu, kdy jsem prodělala i reaktivaci zánětu příušnic, EBV, CMV. O víkendu jsem opět natekla v obličeji a na krku, nevím zda od páteře a nebo jiných imunitních či interních problémů. Praktický lékař uvažoval i o meningit. dráždění, dle neschopnosti předklonu a rigitidě. Takže spíše bych objednání směřovala na domluvu, že mě lékař příjme jako pacietnku a pak bych se osobně odbjednala dle stavu. Děkuji

Trombosa a riziko krátkého letu na dovolenou

14.06.2021 05:00 Dobrý den, jsem již podruhé po hluboké žilní trombóze. . První jsem měla po operaci křečových žil r.2017 druhou nyní a přesně před rokem jsem měla povrchovou. Přikládám aktuální zprávu. Obvodní lékařka mi řekla, že na chirurgii je léčba nedostatečná a předepslala mi injekce Clexane 6000 60mg/ 0,6ml 2x denně. Mám 115kg, 167cm 35.let. Dnes mám již třetí balení injekcí, noha nebolí už od 4 dne ředění a chodím již do práce . Na kontrolu na angiologii jdu 16.6, a 19.6 se chystám letecky do Řecka cca 2.30h dlouhý let. Obvodní mi cestu zakazuje, že ji jedna pacientka takto po tromboze zemřela na plicní embolii v zahraničí. Manžel je vystrašený a na dovolenou se semnou boji. Genetické vyšetření mám negativní. Chci se zeptat, pokud mi na cévním potvrdí, že je sraženina pryč, je opravdu stále riziko embolie i přes ředění krve? Netuším, zda v letadle vadí jen to, že není pohyb ale zda vadí i tlak, nemohu se nikde dočíst. Budu užívat pravděpodobně Xarelto, dále punčochu a Detralex. Prosím zajímá mne názor cévního specialisty, proto prosím o předání na specialistu. Děkuji za odpověď.

Odvykání kouření pomocí náhradní nikotinové terapie – jak na to?

14.06.2021 05:00 Nikotin je hlavní návykovou látkou v tabáku. Když zanecháte kouření, přestanete s tím také užívat nikotin a kvůli tomu přichází abstinenční stav. Ten se projevuje různě, ale nejčastěji chutí na cigaretu. Jak vám může v takové situaci pomoci náhradní nikotinová terapie?