03.06.2021 11:30 Dobrý den, syn léčen na dermatologii kvůli akné. Léčen 9 měsíců, teď probíhá 10.měsíc léčby, Curacné 20 mg ráno, 10 mg večer. Dávky mi vzhledem k váze syna připadají nízké. Dle letáku se doporučuje 0,5-1 mg/kg/den, což nikdy léčba nesplňovala. 1 měsíc bral 40 mg ráno a 10 mg večer, což byla za celou dobu nejvyšší dávka. Lékařka dávkování Curacne vícekrát za dobu léčby změnila, nejnižší dávka byla 10 mg ráno, což nepřinášelo žádný léčebný efekt. Jaterní testy by měly být údajně v pořádku , ale ošetřující lékařka mi je nikdy neukázala. Syn léčbu snáší celkem dobře, kromě suchosti sliznic a krvácení z nosu jiné problémy nemá. Ráda bych znala názor jiného dermatologa na délku léčby a nízké dávkování. Četla jsem v odborném článku dermatoložky z FN Motol, že léčba běžně trvá 3 měsíce a dávky jsou 2x-3x vyšší než měl syn. Dále, že je třeba, aby dávky byly dostatečně vysoké, aby se předešlo případnému relapsu. Synovo akné se sice zlepšilo, nemá už zánětlivá ložiska, ale tvář je hodně zjizvená a začervenalá. Budu měnit ošetřujícího lékaře, protože se současnou lékařkou se nedá na ničem domluvit, na cokoli se zeptat. K novému lékaři dostaneme termín nejdříve v záři, proto bych ráda vše zkonzultovala zde. Děkuji.
03.06.2021 11:30 Dobrý den,jsem úřednice,tudíž sedavé zaměstnání a otéká mi nárt na Jedné noze a lýtka na obou nohách.Mam hodně viditelné žíly na nohách.Uzivam Anopyrin.Jake vyšetření bych měla podstoupit?
03.06.2021 11:30 Dobrý den. Chtěla bych se zeptat, poradit. Normálně bych to neřešila, ale jsem cca 12 dní po druhé dávce očkování AstrouZenecou a po informacích v médiích se radši chci zeptat. Po poradě s lékařem beru asi 2 týdny půl acylpyrinu denně. Po očkování se mi objevil problém s občasným mravenčením konce rukou a nohou, takové jakoby "přeležení" - kdy je potřeba to rozhýbat. Začala jsem brát hořčík. A teď posledních pár dní mám po ránu ještě opět jakoby přeleželou ruku , zase musím procvičit a dnes to bylo něco jako odkrvená celá pravá ruka. Změnila jsem polohu a krev "začala proudit". Mám to nějak řešit víc než jenom ten hořčík? Jde mi hlavně o souvislost s očkováním, kdy se psala o různých potížích se sraženinami atd., když je to v této době... Děkuji.
03.06.2021 03:15 Dobrý den, trápí mne přes dva týdny nespavost způsobena faktem, že jsem přišla na to, že partner trpí závislostí na alkoholu. Zkoušela jsem přírodní látky jako persen či třezalka, třikrát jsem si nyní vzala i neurol, ale bohužel nezabírají kvůli přílišnému rozrušení a tlaku. Během dne jsem velice unavená, nejsem schopna vykonávat svou práci, jsem precitlivělá a plačtivá. Vím, že závislost, se dá léčit, mne však v tuto chvíli rozkládá vnitřně a mám obavy z budoucnosti. Jak bych měla postupovat? Děkuji za radu.
03.06.2021 03:15 Dobrý den, před pár lety jsem absolvoval operaci skoliozy, co by pacient s diagnózou DMO byla křivka velká, něco málo přes 100 stupňů, tedy v leže, v sedě to bylo vždy horší tam snad 130 nebo 140 kvůli chabým svalům. Před operací jsem byl kvůli tomu "vytahován" halo trakcí. Za pár týdnů se křivka relativně srovnala, nevím kolik to bylo přesně stupňů, ale dostalo se to pod 100 stupňů, což mě udivilo, že křivka jde tahem aspoň takto vyrovnat. Pak jsem slyšel i od dalších, kteří tam byli, že tou trakcí se páteř srovnala třeba o 20 a více stupňů a že je poté operace jednoduší. Proběhla pak podle plánu má operace, ale od té doby mi poté už pořád v hlavě běhala myšlenka, zda tou trakcí to nešlo ještě vyrovnat víc a třeba se i vyhnout operaci. Klidně bych se nechal vytahovat tou trakcí půl roku v kuse, třeba i doma nějakou domácí formou trakce, třeba i pravidelně a opakovaně po x dalších let, abych býval nemusel na tu operaci. Přeci jen jsem ležící a sedící vozíčkář, takže ta trakce ani nemusel být takový problém. Moje otázka tak zní, může se trakcí částečně vyrovnat páteř třeba ze 120 stupňů na 70 stupňů? Za další a to je taky důležité, pokud se tedy páteř trochu vyrovná tak jako mě před operací, zůstane tak napořád, nebo jen po nějakou dobu anebo se během chvíle ihned po ukončení trakce jakoby smrskne zpátky do stavu před trakcí nebo snad do ještě horšího stavu. A naposled, pokud bych aplikoval moji teorii o dlouhodobější nebo opakované trakci, je to zdravotně nezávadné z hlediska třeba i krční páteře, plotének nebo dokonce orgánů a také právě oné věcí ohledně smrsknutí páteře zpět. Víte, můj kamarád, kterého se mnou pojí stejná diagnóza a podobně velká křivka, narozdíl ode mě odmítl operaci a chce to zkoušet jinak, právě i skrz nějakou podobnou trakci, myslím že nějak pod bradu a za krk se dá ta "ohlávka" a vytahuje se a že prý v Americe to zkoušejí často. Asi něco jako, když mi dělali rentgen v tahu, jsem to trochu pochopil, ten styl toho tahu, ale déle trvající. Jak jsem řekl, já podobnou úvahu o trakci měl v hlavě už několik let, takže mě jeho snaha zajímá, ale zajímá mě i lékařský pohled na ty mé 3-4 předchozí otázky a na postup mého přítele. Děkuji moc zdejším odborníkům za odpovědi.
03.06.2021 03:15 Dobrý den, chtěl bych se zeptat na problém týkající se srdce. Převážně v noci když si lehnu před spaním tak cítím v srdci lehké "otřesy", nepříjemné bití srdce a pocit vynechání jednoho úderu. Někdy se mi začne točit v hlavě a udělá se mi slabo, jako bych měl omdlít. Tato situace je mnohem horší když den dříve vypiju nějaké množství alkoholu. Byl jsem na vyšetření EKG ale vše bylo v pořádku. Na doporučení lékaře beru magnosolv, který když vemu za den 2-3 sáčky tak ta nepříjemnost se srdcem je minimální.. Netušíte co to může za problém?
03.06.2021 03:15 Jedním z nejvýznamnějších rizikových faktorů kornatění tepen , respektive infarktu, které způsobuje, je zvýšená hladina LDL cholesterolu. Až polovina infarktů však postihuje pacienty s normální hladinou tohoto typu cholesterolu. Jak je to možné? Pacienti nejsou pořádně a pravidelně vyšetřováni.
03.06.2021 03:15 Dobrý den, mám problém s hemoroidy. Již nějakou dobu cítím, že se v oblasti řitního otvoru nachází, od včerejška se však při zatlačení objevuje na toaletním papíře krev. Oblast je podrážděná, jelikož cítím i neúplné vyprázdnění, ale to může být i psychicky. Stolici mám spíše řidší. U lékaře jsem zatím nebyla.
03.06.2021 03:15 Dobrý den, dceři 6 let se na zadku udělaly tyto pupínky,byli jsme u lékaře a ten nám sdělil, že jde o atopický exem.Po masticce co jsme dostali se to ani po půl roce nelepší.Rada bych znala ještě názor jiného kožního lékaře,zda si myslí, že jde o atopický exem a ne například o molusky a co byste na to případně doporučil/a.Moc děkuji.
03.06.2021 03:15 Dobrý večer,prosím o zodpovězení dotazu. Manžel-55 let, syn-33 let a dcera 30 let mají diagnostikovanou cca 5 let mutaci FV leiden heterozygot potencovaná homozygotní formou PAI 4G. Nyní by se měli očkovat vakcínou proti nemoci Covid 19. Jakou očkovací látku by jste doporučili? Je nutná prevence TEN?- Anopyrin, Acylpyrin ?-v jaké dávce a jak dlouho užívat? Léky na leidena žádné neužívají. Děkuji za odpověď. Lenka
03.06.2021 03:15 Mívámp roblém s oteklými nohami, hlavně pravou. Zhoršuje se při menstruaci, kdy zadržuji celkově mnoho vody. V oblasti bérců se mi začali dělat červené fleky, které se zhoršují. Lékařka mě po dotazu ujistila, že se nejedná o žilní problém...a odeslala na RTG, který však prokázal jen plochou nohu. Prosím o konzultaci. Děkuji
03.06.2021 03:15 Dobrý den, obracím se na Vás s problémem, který mě už trápí jeden rok. Všechno to začalo v červnu minulého roku. Byl jsem v té době v trochu stresové situaci, náročné studium, lockdown a ještě strach z jednoho zdravotního problému, který jsem tady s Vámi právě před rokem konzultoval. Tohle všechno dohromady nepůsobilo na mojí psychiku moc dobře. V té době se u mě ze dne na den rozvinuly moje zdravotní potíže. Probudil jsem se po normálním asi 8-hodinovém spánku, nicméně, necítil jsem se vůbec vyspalý. Byl jsem dost unavený a takový malátný, dále se mi trochu točila hlava, ale s rovnováhou jsem problémy neměl a také jsem pociťoval takovou celkovou slabost těla, bylo to znát hlavně u nohou, ale i částečně u rukou. K tomu jsem pociťoval i takový mírný třes. Těžko říct k čemu konkrétně tento pocit přirovnat, ale bylo přibližně podobné, jako kdybych měl teplotu, akorát bez pocitu zimy a té samotné teploty obecně. Když jsem si pak měřil teplotu, měl jsem normálně pod 37°C. Říkal jsem si, že to je možná ze stresu, tak to nechám být a snad to za pár dnů přejde. Pak škola skončila, lockdown se také rozvolnil a s mým zdravotním problémem, na který jsem se ptal původně, jste mě uklidnili, že nejde o nic závažného. Takže jsem se obecně dostal z celého toho stresu, který jsem měl původně, nicméně tyto nové zdravotní potíže stále přetrvávaly . Na podzim jsem měl naplánovaný dlouhodobý pobyt v zahraničí, takže jsem nechtěl předtím běhat po doktorech, protože by se mohlo stát, že bych musel na návštěvu určitého specialisty čekat třeba měsíc i déle. Vzhledem k tomu, že tyto moje potíže byly sice nepříjemné, ale na druhou stranu se nezhoršovaly a nebylo to něco, co by mě nějak extra omezovalo v běžném životě, tak jsem to nechal být a odjel jsem do zahraničí. Později se u mě projevily další potíže . Z ničeho nic se mi udělala nějaká boule u konečníku, která pak zmizela, ale pak se znova objevila, trvalo to asi do ledna nebo února tohoto roku, od té doby se ta boule už neobjevila. Ten konečník mě ale stále svědí a když tlačím, mám takový pocit jako kdyby vylézal ven konec tlustého střeva. Nevím jestli se jedná o hemeroidy, nicméně krev ve stolici jsem nikdy nezaznamenal. Dál mi připadá, že moje moč vypadá jinak než dříve je taková více zpěněná, barva je sice stejná, ale taková koncentrovanější. Dál u mě začalo takové brnění/mravenčení na různých částech těla, vždy nepravidelně a trvá ve velmi krátkých intervalech. A občas některé dny takové trochu rozmazané vidění hlavně po probuzení, které ale za několik sekund vždy zmizí. Postupně jsem začal hledat na internetu o co by se podle těchto příznaků mohlo jednat a některé z těch příznaků sedí na roztroušenou sklerózu, z čehož mám opravdu velký strach a pořád na to musím myslet a zase se kvůli tomu dostávám do takového podobného stresu jako jsem měl před rokem. V rodině ale RS, pokud vím nikdo nemá, nevím jak velké tady tedy existuje riziko. Plánuju tady navštívit doktora, ale chci se takhle přes internet předem alespoň poradit. Jak jsem už zmiňoval, ty příznaky se víceméně nijak za celý rok nemění, ani nezlepšují ani nezhoršují. Není to nic co by mi nějak komplikovalo každodenní život, ale je to docela nepříjemné, zejména ta únava a dost se bojím jestli se nejedná o nějakou závažnou nemoc, jako třeba právě RS, nádor na mozku nebo ALS. Zkusím ty příznaky znova shrnout a konkrétněji specifikovat a přidat ještě detaily: - Únava - Trvá po celý rok. Některé dny se cítím trochu lépe, někdy trochu hůř, nicméně z dlouhodobého hlediska se nijak nezhoršuje ani nezlepšuje. Ta únava je obecně taková zvláštní, přijde mi jako kdyby to bylo nejhorší po probuzení a když nevykonávám žádnou fyzickou aktivitu, typicky když třeba jenom sedím. Paradoxně při nějaké fyzické aktivitě, třeba při chůzi nebo i náročnější aktivitě mi ani nepřijde , že by se nějak ta únava zhoršovala, spíš naopak, přijde mi, že se zmírňuje. Délka spánku na únavu další den nemá žádný velký vliv. Většinou usnu hned . V noci se nebudím. Fyzická aktivita mě většinou nijak výrazněji nevyčerpává, nemám ani problém např. ujít 10 kilometrů, aniž bych se nějak výrazně unavil. - Motání hlavy - Trvá také po celý rok, nicméně ne tak, že by se mi motala hlava neustále, spíš tak, že se mi třeba párkrát během dne zamotá hlava a trvá to jen pár sekund. Z dlouhodobého hlediska také žádné zlepšení ani zhoršení. Nicméně s rovnováhou problém nemám jezdím i na skateboardu a bez problémů, nestalo se mi, že bych nějak podezřele spadl. - Slabost těla - Celý rok, některé dny lepší někdy horší. Z dlouhodobého hlediska žádné zlepšení ani zhoršení. Nejvíce pociťuji asi lýtka a kolena, občas i paže ale to je méně časté. - Třes nohou - asi jeden nebo dva týdny se mi začala vždy třást noha, když jsem seděl a země jsem se dotýkal pouze špičkou. Stávalo se stejně u obou nohou pouze v tomto případě pak to zmizelo a od té doby se to už nevrátilo. - Třes rukou - U pravé ruky jen velmi mírnější, u levé ruky více. Často se to stává třeba když opřu dlaně o stůl, ale prsty se stolu nedotýkají. Částečně trvá do teď, ale přijde mi, že se to mírně zlepšilo. - Konečník - dříve tam byla nějaká boule , která už zmizela. Nicméně do teď ten konečník občas svědí. Krev ve stolici nebyla. - Zvýšená plynatost - nevím přesně od kdy, ale trvá stále do teď. - Bolest hrudníku - stalo se mi dvakrát pokaždé náhle a trvalo asi 5 dní, pak úplně zmizelo. Více bolela spíš pravá strana. Při otočení trupu jakoby dozadu, ta bolest vystřelovala až k zádům. - Brnění / mravenčení - Začalo asi před půl rokem, objevuje se velmi náhodně a nepravidelně na různých částech těla. Například během jednoho dne mi třeba začalo brnět v jednom bodě na levé ruce a trvalo to jen okolo jedné nebo dvou sekund pak to přestalo, za 2 hodiny začalo brnět v jednom bodě na zádech, stejně za 1 - 2 sekundy to přešlo a takhle během toho jednoho dne, to samé třeba i na obličeji nebo na pravé noze. Někdy třeba toto brnění / mravenčení nezaznamenám třeba po celý měsíc. Nikdy se mi nestalo, že by na jednom určitém místě brnělo více než třeba 5 - 10 sekund v kuse, vždycky to přejde a začne někde úplně jinde. - Bolest na bedrech - Velmi mírná, neobjevuje se často. - Moč - Připadá mi více zpěněná než dříve, barva je stejná, ale přijde mi více výraznější, jakoby méně koncentrovaná. Nicméně podle testů na moč, které jsem měl v březnu, byla prý v pořádku. - Napětí těla - takové celkové, občas intenzivnější občas méně. - Rozmazané vidění - začalo asi před 4 měsíci, vždy u obou očí, objevuje se nepravidelně a hlavně po probuzení , po otevření očí se většinou do pár sekund spraví. Během dne se mi občas stane, že se mi jakoby zamlží část zraku, většinou stačí mrknout a spraví se to samo, během jednoho dne se může stát i u obou očí. Obecně vidím trochu hůř na dálku, což mám ale už asi 8 let . S viděním na blízko žádné problémy nemám. - Necitlivost levé ruky - stalo se mi asi 4 krát, vždy po probuzení, že jsem asi 10 sekund neměl cit v levé ruce . Ale vždy asi po 10 sekundách se cit sám vrátil. Pravděpodobně jsem si tu ruku pouze přeležel, ale radši to zmiňuji. Něco podobného se mi stalo i u paty na obou nohách, když jsem ležel a o ty paty jsem byl opřený. Během dne se mi jakékoliv znecitlivění částí těla z ničeho nic bez příčin nestalo. - Psychická stránka - Taková celková úzkost, kvůli strachu z vážné nemoci. - Alkohol - při požití alkoholu, se mi začne motat hlava mnohem snáze než tomu bývalo před těmito příznaky. - Bolest za krkem - velmi mírná Ještě doplním: muž, 22 let, 185 cm, 70 - 75 kg, nekuřák, neberu žádné léky, nejsem po žádné operaci. - v dětství jsem prodělal boreliozu - v dětství jsem si jednou při sáňkování narazil kostrč, 2 týdny to dost bolelo, postupně to přecházelo až to asi za 8 týdnů přešlo úplně - před 4 lety jsem byl na kardiologii , kvůli zrychlenému tepu, žádný další problém kromě toho zrychleného tepu samotného se neprokázal. Tep v klidu mám okolo 70 - 85 za minutu. Tlak podle posledního měření před třemi měsíci okolo 130/80. - minulý rok na podzim jsem prodělal onemocnění covidem Nevím jestli se jedná o nějaké jedno onemocnění nebo více nemocí zároveň. Je možně, že by se podle těchto příznaků mohlo skutečně jednat o roztroušenou sklerózu, typické příznaky jsem u sebe nezaznamenal. Popřípadě o co by se podle těchto příznaků mohlo jednat a jaký další postup doporučujete? Děkuji za odpověď
03.06.2021 03:15 Bolesti a otoky lýtek po osmihodinové pracovní době.Levé lýtko po trombóze.
03.06.2021 03:15 Bolesti a otoky lýtek po osmihodinové pracovní době.Levé lýtko po trombóze.
03.06.2021 03:15 Dobrý den dovolím si dotaz pravděpodobně před změnou počasí bolesti v lýtkách ke kotníku obou nohou v ranních hodinách vystouplé žíly na nohou i horních končetinách únava hučení v levém uchu, žádný otoky den dva poté odezní. Mám dostatek pohybu výška váha 180/80 beru lék Duodart jsem ovšem přestárlej 79 let. Otec měl problém s Bercovým vředem matka Ischemická choroba srdeční. Vyšetření zatím neproběhla. Děkuji za odpověď Zbyněk
